一例严重精神分裂心理障碍治疗过程的分析

一、治疗对象
      对象为曾被多家医院诊断为精神分裂症的求助者：XXX，12岁，女，河南省某小学六年级学生。
二、求助背景
      八岁因其常常暴躁发狂难以自控，到医院求治，被诊断为精神分裂症。后走访过多家医院精神科大夫，均诊断为精神分裂症，四年来，一直按精神分裂作治疗，服过多种药物，住过两次院，严重时奎留平一天吃八片，均无效。家长和求助者陈述服药治疗期间记忆力明显减退，反应明显迟缓。
三、求助者经历
      求助者自四五岁时，常发脾气，稍不如意，就摔东西，躺地上打滚，抓咬外祖父母。那时没当回事，只觉得她脾气很坏。父母在她出生后六个月离异，离异后父亲从未看过孩子。母亲和外祖父母很少在她面前提到她的父亲，偶尔说到她父亲，都是负性评价。自小多是和外祖父母在一起，倍受外祖父母的呵护。母亲是外祖父母的独生女，心地善良，品行端正，但性情暴烈。离婚后，忙于工作和找对象，对孩子很少过问。心情不好时常对父母出言不逊，对孩子的态度是两极分化的方式，在高兴时以给她买东西表示关心，不高兴时就恶语打骂。以致求助者在六岁以前见到母亲发火就怕得发抖。六岁求助者上小学后，母亲找到一个男友，当时关系处得较好，并考虑结婚。在父母的督促下，开始关照孩子。这时求助者学会用死来威胁母亲和外祖父母，对家人非打即骂，语不伤人不出口，事后自己也知道作得不对，向外祖父母道歉，一时又黯然神伤，呜咽哭泣。
有时又会说，她听到有叫她干什么不干什么的指令声，表现十分恐惧。后来，一旦她一个人在家，或她一个人在房间里，经常会吓得失声大叫，惊慌失措去尖叫着跑出去，问她怎么啦，她说有人在叫她，很可怕。
四、参加心理治疗人员：
      求助者Q，求助者母亲M，求助者外祖父母G，心理咨询师韩美龄H，助理Z，助理J。
五、治疗过程：
A、首次会谈 
  
时间：100分钟。  
初次印象：
       H对Q的初次印象她是个很活波的女孩，H安排Z带求助者找了一个她感兴趣的电脑游戏一起玩 [建立良好心理治疗关系]。H先和M、G一起收集情况后，得到以下一些问题产生的原因分析。
初步原因分析：
      Q躁狂发作有其家人沟通模式不良，家庭不和谐人际关系导致的情绪原因；
      失败婚姻后，单身母亲长期对孩子的疏忽本身对孩子造成母爱缺乏的心理创伤，再加上母亲不良心境、不良情绪对孩子丝毫不加掩表露与发作，更是对孩子的叠加性心理伤害。每当她感觉不舒服时，她就会模仿母亲以母亲暴躁的方式去发泄她的情绪。