How to Starve Cancer 第二部分 第二十二章 如何饿死癌细胞(6)

有氧糖酵解，Warburg 效应是从在线粒体中高效生成ATP(能量货币)转变为在有氧的情况下在细胞质中低效发酵(这就是为什么它被称为有氧发酵，尽管它是一个厌氧过程，最令人困惑)。癌症的这种不寻常的代谢特征已被充分记录，并且是所有异常代谢途径中最容易理解的。这使得糖酵解成为大多数癌症的首要目标。
糖酵解过程包括几个步骤，每个步骤都提供了使用药物或天然化合物来阻断每个步骤的机会。糖酵解的副产物用于脂肪生成（生成脂肪酸），以满足增长和增殖所需的能量和大分子(核苷酸、细胞膜、酶等)的需求，因此通过阻断糖酵解，你可以开始也阻断脂肪通路。人们对这条途径的关注如此之多，以至于它通常以排除其他途径为目标。使用 DCA、2-脱氧葡萄糖、3BP 和生酮饮食的组合可以实现显着的缓解，但如果不能同时解决其他途径，这种方法可能过于极端。 Nasha Winters 博士是一名专门研究癌症代谢的自然疗法医师，她目睹了患者最终出现反弹效应。这很可能是因为癌症学会了清除细胞外营养物质并使用谷氨酰胺途径，因此最终癌症比以往任何时候都更积极地复发。达到缓解是好的，保持缓解就是另一回事了。在我看来，仅针对糖酵解并不是一个好的长期策略。

我确信需要避免极端情况，更缓慢、更安全地减少肿瘤大小和代谢活动是更好的选择。
乳酸是糖酵解的副产品，可以成为“反向 Warburg”效应的燃料，导致氧化磷酸化 (OXPHOS) 途径的上调。乳酸不仅是癌细胞中的副产品，它还可以由癌细胞周围结缔组织中的成纤维细胞制造。成纤维细胞被邻近的癌细胞指示破坏它们的线粒体（线粒体自噬(mitophagy)），因此它们也从葡萄糖的发酵中获得能量，糖酵解，其产物是乳酸。肿瘤微环境中乳酸的增加然后被送回癌细胞，在那里它被转化为丙酮酸。然后丙酮酸在癌细胞的线粒体中重新进入Kerbs循环(OXPHOS)。这被称为“反向Warburg效应”。许多线粒体在癌细胞中表现出活性增加，这与人们认为细胞中的这些能量来源在癌细胞中全部被“关闭”或损坏的看法相反。对于病情更严重的患者，恢复线粒体功能并不像许多人认为的那样是必要的，因为这可能会使情况变得更糟。
当务之急是使癌症所需的每种燃料来源都处于饥饿状态。因此，虽然许多线粒体可能受损，但其他线粒体正在加班加点地工作，数量激增以维持燃料供应。那么针对这些高度激活的线粒体有什么好方法呢？我了解到抗生素强力霉素（doxycycline）是非常有效的，因为它可以分解这些线粒体，在超级充电的癌细胞中发现的提供能量的细胞器。线粒体是一种古老的细菌，在10亿年前被单个细胞吞噬以帮助适应氧气环境，从而形成了有史以来最成功的合作伙伴关系之一。我们所有的细胞（除了我们的红细胞）都是这种内共生排列的后代。具有抗生素作用的小檗碱还可以减少上调的癌症 OXPHOS 通路，就像治疗绦虫的老药氯硝柳胺（niclosamide）一样。