一例秽语、躁狂发作少年的案例分析

一、求助者基本资料及以往求治情况
文飞（化名），男，18岁。在校和同学关系紧张，冲突不断。后来发展到经常对着空气说脏话，有时伴随有躁狂发作和抽搐反应。他认为同学都想害他，他的这种状况也让同学对他感到恐惧。学校要求孩子休学。父母带他去医院做过治疗，诊断为秽语症和躁狂症，在医院住院治疗了一个月，吃药并配合电疗。孩子情绪有所缓解，出院回家，在医生建议下继续吃药，但回去后情况很快又恶化。再回到医院，还是开药加电疗，文飞认为父母带自己去医院也是想谋害自己，对父母怨恨，躁狂发作时，有时候会动手打父母。事后对自己的过激行为自责。
二、心理咨询调整
第一次咨询：了解情况建立心理咨询信任关系。文飞在小学时被同学欺负，扒掉裤子，因为自己反抗，事情没有恶化。
进入初中，有同学欺负他，要求他在上课的时候抚摸自己的生殖器，很多同学上课时看到这种现象，感觉很丢自尊，但却不敢反抗，曾想过自杀。初三开学，因为与其他同学发生冲突，陷入以前的状态之中。
进入高中新的环境下又发生几件让自己很不能接受的事情。在描述的过程中，因为长期压抑，其愤怒情绪不可抑制，文飞总是不停的对着空气说脏话，但自己理智上知道自己为什么这样做，有自知力。描述后我们一起以故事的形式，探讨了如何更好的处理这些事情，情绪有所缓解，并让其回去后继续思索一下。
第二次咨询：以团体咨询的形式主要化解其内心长期积压的愤怒情绪，转换他对同学中欺负事件中的不良认知。在团体活动中，其情绪与第一次相比放松了很多，没有再对着空气说脏话，只是谈到性时会紧张、来回走动。
第三次咨询：主要谈性发育中少年儿童不同年龄不同发育程度，他们之间个体的反映的差异和同伴间的性活动。再次淡化早期性发育中遭受早熟同伴欺负的事情，以缓解其愤怒情绪。同时也了解文飞对性的态度及其成长过程中的心理发展。
通过三次咨询，判断文飞的心理障碍形成原因从他个人角度有以下几点：
   
一、低自尊，原因：1、是在家庭里没有得到家人的认可，被挑剔被要求多；2、个性软弱，在学校经常被同学欺负。
  
二、性态度偏执，性认知不健全。原因是家庭性教育缺乏，父母对孩子的性发育缺乏关注和引导。
三、环境适应不良，人际交往不良。原因是性情敏感胆小，自我意识和自我概念不一致。