金匮要略读后感2汇集(20)

在认识复杂病变的过程中，只有抓住各个脏腑的主气、经脉、部位、特征，才有可能辨识疾病。它确是举起了脏腑病机的纲，所以条析各个病目时便比较中肯。”
笔者从事中医脾胃病的诊治研究，对脾胃学说的各家论述尤为关注，现将唐容川对脾胃病机的提纲概要之论，摘录如下。
一、唐氏论脾脏病机。唐容川说：“脾称湿土，土湿则滋生万物，脾润则长养脏腑。胃土以燥纳物，脾土以湿化气。脾气不布，则胃燥而不能食，食少而不能化，譬如釜中无水，不能熟物也，故病膈食，大便难，口燥唇焦。不能生血，血虚火旺，发热盗汗。若湿气太甚，则谷亦不化，痰饮、泄泻、肿胀、腹痛之证作焉。湿气夹热，则发黄发痢，腹痛壮热，手足不仁，小水赤涩。脾积名曰痞气，在心下，如盘。脾病则当脐有动气。居于中洲，主灌四旁，外合肌肉。邪在肌肉，则手足蒸热汗出，或肌肉不仁。其体阴而其用阳，不得命门之火以生土，则土寒而不化，食少虚羸，土虚而不运，不能升达津液，以奉心化血，渗灌诸经。经云脾统血，血之运行上下，全赖乎脾，脾阳虚则不能统血，脾阴虚又不能滋生血脉，血虚津少，则肺不得润养，是为土不生金。盖土之生金，全在津液以滋之，脾土之义，有如是者。
”
二、唐氏论胃腑病机。唐容川说：“胃者，食廪之官，主纳水谷。胃火不足，则不思食，食入不化，良久仍然吐出。水停胸膈，寒客胃中，皆能呕吐不止。胃火炎上，则饥不能食，拒隔不纳，食入即吐。津液枯竭，则成膈食，粪如羊屎。火甚则结硬，胃家实则谵语，手足出汗，肌肉潮热，以四肢肌肉，皆中宫所主故也。其经行身之前，至面上，表证目痛鼻干，发痉不能仰。开窍于口，口干咽痛，气逆则哕。又与脾相表里，遗热于脾，则从湿化，发为黄疸。胃实脾虚，则能食而不消化。主燥气，故病阳明，总系燥热，独水泛水结，有心下如盘等证，乃寒病。胃之大略，其病如此。”
陈永灿
这本书风格很像《明朝那些事儿》，很轻松就看下来了。有一段时间，自己醉心于研究中西医，《思考中医》没看下去，《走近中医》竟然看懂了而且认为对，甚至根据U的指点买了一本《医古文》试图提高古文水平以继续钻研，结果没有看下去。