甲乙针灸经读后感整理(12)

( 2 )气脱： 《灵枢·大惑论》 云：“五藏六府之精气，皆上注于目而为之精”。目之视觉功能全赖五脏六腑精气上奉濡养，其中与肝气的关系尤为密切， 《 灵枢 · 脉度 》 说：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣”。本篇“气脱者，目不明”之说，正是建立在上述理论基础之上。临床治疗宜补气升阳为法，方取补中益气汤加减。偏于肝肾精气亏虚者，选用祀菊地黄丸、明目地黄丸之类。
( 3 )津脱与液脱：津液是人体一切正常水液的总称，理论上津与液有别，临床上津脱与液脱实难区分。在生理情况下，津液有滋润和营养之功;在病理情况下，如津液耗脱则主要表现为脏腑组织器官失于润养，出现“骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫痪，耳数鸣”等症状。治宜养阴生津为法，方选增液汤、生脉饮之类化裁。
( 4 )血脱与脉脱：“血主濡之”，血的濡养作用可以从面色、肌肉、皮肤、毛发等方面反映出来。血的濡养作用正常，则面色红润，肌肉丰满，肌肤和毛发光滑等;血耗脱则“色白，夭然不泽”。治宜补血、生血，方以四物汤、八珍汤为代表方。至于“脉脱”，原文似阐漏，据《 针灸甲乙经 》 认为当补，否则“六脱之候不备”。 《 素问 · 脉要精微论 》 说：“夫脉者，血之府也。”故本篇原文所云“其脉空虚”，既可以认为是“脉脱”的证候，实又寓于血脱的证候之中，两者无实质区别。
2 . “五谷与胃为大海”的意义“五谷与胃为大海”的观点，体现了整体观思想及脾胃为后天之本的精神。强调了胃与饮食水谷在生命活动中的重要性。为临床治疗六气亏损的病证从补益脾胃、资其化源角度着手提供了理论依据。
【原文】409
【题解】本，即根源、根本，作动词为推求本原之一。由于本篇主要讨论了依据体表的情况，可以推测内脏的坚脆、厚薄、位置及其多发病，从而阐发了人的体质及体质与疾病的关系等理论，所以命名为本脏。《灵枢·本藏》
【提示】阐述了血气精神在生命活动中的重要作用