医生有你15(7)

切除伤口内失去活力的组织医|学教育|网整理，由浅入深仔细清除，但不应将不该切除的组织一并切除。对于手、面部及关节附近的伤口更应特别注意。脂肪组织易发生坏死、液化而至感染，失去恬力的筋膜会影响伤口的愈合，均应尽量予以切除。
6.去除坏死和失去活力的肌肉组织凡夹捏不收缩，切开不出血或无颜色改变的肌肉组织，都要彻底切除或切除。
7.血管伤的处理不影响伤口血液循环的断裂血管。可予以结扎。若主要血管损伤，清创后需进行动、静脉吻合或修补。将损伤的血管近、远端剥离清楚，用无损伤血管钳夹住两端阻断血流，用小剪刀将血管外膜去除一端，将断端修剪整齐后对合两断端。
用细丝线在两侧各做一褥式缝合，用生理盐水放人少许肝素冲洗管腔，以防凝血块再凝固，将两缝线牵紧，用连续缝合法缝合前壁，翻转血管按前法缝合后壁。放松远端血管夹，检查吻合口是否严密，如无缝隙，即去除近端血管夹，恢复血运。
8.缝合伤口遵循清创缝合原则，完成符合缝合要求的伤口。
9.伤口表浅，止血良好，缝合后没有无效腔时，一般不必放置引流物。伤口深，损伤范围大且重，污染重的伤口和无效腔可能存在有血肿形成时，应放置引流物。
等高杨把这些想了好几遍手术也只开始了一小会儿，可能是使用麻醉药和失血的作用，高杨有些昏昏欲睡。高杨在半梦半醒间仿佛看到一个人在远处等他，当高杨走近一看，是一个跟自己长的一模一样的另一个高杨。
那人的的面容较自己略微稚嫩一些，穿着民国时的军装，一身正气好不挺拔“高杨，你可认识我。”出口也是少年人的傲气，比记忆力越发的张狂了，认识并不难，“王晰老师还等着你，跟我回去，我要把你还给他。”
“小高杨”比记忆中成熟了很多，眉宇间多了很多的沉稳，许是家国安危，烽火连天，朝生暮死的无畏，让他现在看上去更像一杆锋芒毕露的长枪，随时准备刺入敌人的胸膛，宁折不弯。
“当局者迷旁观者清，高杨你可问过王晰老师怎么想的。”高杨心想，王晰老师怎么想的，他可不是心里想的念的都是你，这还需要问，何必自己给自己心窝子里捅刀。
“我现在的这个时代里，原先的高杨已经死于战火，所以我才会来，现在我继续着着他未完成的使命，我属于这里，属于这片我热爱的祖国和土地，而且我找到了我的王晰老师，我们很好。”这时高杨有些茫然了，他不知是在问对方还是在问自己。
“所以我为什会重生？”前世的高杨看着现在的他，仿佛像是镜中的对视，但对影确实别种的神采，各人的人格，“高杨你别忘了，你还欠我和阿晰的成为医生的约定，同样如果你爱他，你也欠阿晰一个一生的承诺，人生可以很长也可以很短，就像我现在不知道我是会死于炮火还是死于叛徒手里，但有一个人会跟我同生共死，我言尽于此。”
高杨似乎有什么变得豁然开朗，等高杨醒来时已经手术结束了，病房了王晰正在和一男一女说话，这声音一听就是自己的父母，高杨知道自己的母亲好说话，他假装呻吟了一声。