情境相似性读后感总汇(82)

第二个礼拜是在心理科，在心理科稍微不适应一些。心理科的病人多半是有自知能力的，所以很多有一定的人际沟通能力，但其实很他们交往顾虑会相对多很多。一方面，和他们的很多交往属于正常的人际交往，有的人可以和他们建立很好的关系，但我在这方面本身是有缺陷的，很多时候我害怕和人交往，所以在心理科实际效果也不太理想。另一方面，这些病人是敏感的，要想和他们建立深层次的关系，很可能就会触及他们的痛处，这对于实习生来说是大忌。在心理科，我们每天的工作就是陪同医生进行查房，看医生怎么和病人交流，观察病人的言语表情。见得最多的是心理问题躯体化的病人，医生在和他们交流的时候，需要缓解他们的焦虑，通常会首先肯定病人不存在器质性的疾病，然后跟他们说明他们发病是由心理原因造成的，跟他们讲心理学的一些原理，讲用药状况等等。查完房后是自由活动，跟病友们交流、娱乐，看病历，但有时病友们不方便打扰，便显得有些无聊。
在心理科，我们为病人做了SCL-90量表，有位病人做到最后几乎都要哭了，可能是内心冲击太大了，我们只能做一段休息，休息地时候安慰安慰她;还有一位病人做得很快，不到十分钟就做完了，我在旁边不断地说“不急，慢慢来，你先理解一下题目和选项”，说到我感觉他都听得厌倦了，后来主管医生告诉我们，其实你可以直接跟他说“你做得太快，会影响医生做出诊断的”，我们似乎放心不下这么说。
我们每个实习生还有一个全天和一个半天到区医院去出心理门诊的机会。出门诊其实就是旁听心理咨询，有时间的话做一些案例讨论。大多数时间来访者不会拒绝我们的旁听(但这时候语言关是一个很大的问题，很多来访者说的是方言，尽管我能听懂粤语，但南宁白话却大概只能听懂70%);也有一些来访者会拒绝，然后医生告诉我们像我们这个年龄段的人是最敏感的。第出诊医生和我们讨论了一个家庭治疗的案例，也因而对家庭教育感触良多，其中医生提出有三个问题印象很深：第一，父母是否真正信任孩子，信任他能够自我完善;第二，父母是否能跟着孩子一起成长，而不是把孩子的形象定义在自己的想象中;第三，孩子的心理空间在哪里，选择的自由和能力又在哪里?在这样的时刻总是很佩服医生的洞察力。但案例分析的机会毕竟很少，我们很多时候只能着磨医生的提问存在的心理艺术性，而且很多时候也着磨不清楚。