甲乙针灸经读后感整理(16)

【提示】宗气、营气、卫气的循行及作用
【校注】
( l )三隧：指水谷入胃后，其精微糟粕输布的三条途径。张介宾注：“隧，道也。糟粕之道出于下焦，津液之道出于中焦，宗气之道出于上焦，故分为三隧。”
(2 )以应刻数：指营气运行节律。古代用铜壶滴漏法计时，一昼夜水下百刻，营气一昼夜运行人身五十周次，即营气运行人身一周，水下二刻，故日以应刻数。
【分析】三者均源于水谷精微，由于各自性质不同，故其循行及作用亦异。宗气积于胸中，走息道，贯心肺，有司呼吸、助心肺行气血的作用。营气运行于脉中，是血液的组成部分，流注于五脏六腑，四肢百骸，有营养全身的作用。卫气昼行于阳，夜行于阴，有温煦肌肤分肉、调节汗孔启闭的作用。这些理论，对于临床治疗宗气下陷所致语声低微、气短懒言，营卫虚弱易感外邪、乏力自汗以及卫气运行失常导致失眠或多眠等病证，具有重要的指导价值。
【原文】
【题解】痈、疽都是外科病名，属疮疡之类。一般来说，浅而大，表面红肿▲热者为痈，深而表面范围较小、肤色天而不泽、坚硬不热者为疽。本文是讨论外科痈疽的专篇。故篇名“痈疽”。《灵枢·痈疽》)
【 校注 】
(1)阴阳已张，因息乃行：指人体脏腑经脉之气血充盛，随呼吸运动有规律地循行。张，充盈、旺盛之意。
【分析】本节指出卫气营血的生成及作用。卫气营血皆源于水谷精微。卫气由上焦宣散，布于全身，具有温煦分肉、温养筋骨关节、通达膜理的作用。营血如露，化于中焦，行于经脉之中，滋养周身，其运行速度不仅与呼吸之间保持着一定的比例，而且与自然界阴阳消长变化同步。关于卫气营血的生成、循行与作用，在《 内经 》 中有多篇论及，当结合 《 灵枢 · 营卫生会 》 《 灵枢 · 决气 》 《 灵枢 · 本藏 》 《 灵枢 · 邪客 》 《 素问 · 痹论 》等篇互参理解
单元小结