支援广西医师援鄂观后感汇编(5)

在了解到多位患者面临亲属也被隔离或已经住院，亲人间无法有效沟通的情况后，湘雅护理团队成立了一支以关爱患者心理和生活的“临时家属”护理队伍，制定了《临时家属管理规范》方案，要求每个护士对应成为一位患者的临时家属，除了给予常规的治疗护理，还一对一地为患者进行心理疏导，在生活上给予帮助。因为隔离需要，有的夫妻虽同在协和西院住院，但在不同病房，不能相见，作为临时家属的护士了解情况后，主动承担起了“传话筒”的工作，给住在不同病房的老夫妻视屏连线，全城寻找生日蛋糕为80岁患者庆生，远程给患者生病家属在线咨询。自“湘雅临时家属”的人文护理项目启动以来，收到了很多“家属”的美好反馈，共收到表扬信50封，其中一位患者家属把锦旗和感谢信快递至湘雅医院。
重症患者目标化管理，推行精益护理质量
在协和西院湘雅病房，护理队伍坚持采用主任—护士长—护理组长三级护理查房，护士长每日督查制度，危重症床旁交接班制度、重症医学科医生和护理长联合查房制度，并制定了临床组长交班单、护士长每日督查表及新冠病房各班职责等各项流程制度和表格。每天坚持落实晨会交班制度，由夜班护士汇报病危病重患者病情，医生交代患者的重点治疗方案，护士长跟医生查房深入了解患者护理要点指导护士进行各项护理，实施重症护理目标化管理，医生制定目标，将重症患者每天的治疗方案和目标写在床旁白板上，护士实现治疗和护理目标，实现医护一体化管理。

成立“临时ICU”，提升救治能力
为了更好地推进新冠肺炎重症患者的救治工作，在病房成立“临时ICU”，将极危重症患者依照集中患者、集中专家、集中资源、集中救治的“四个集中”原则进行治疗和护理。“临时ICU”内，每班次均安排有急危重症专科护士管理患者，床护比为1：2，保证密切关注患者的病情变化。目前开展各项重症特色护理技术，开展俯卧位通气治疗十余次，超声引导动静脉穿刺5次，超声监测胃残余量十余次、超声肺部评估辅助体位治疗十余次、有创血压监测5次，肠内营养10例次，充分体现湘雅护士的专业价值。还成立了血液净化治疗小组，由7名护士和3名医生组成，24小时随时待命为患者提供血液净化治疗，目前已为新冠患者行血液净化治疗23次合计一百六十多个小时，并开展枸橼酸抗凝、血液灌流、DPMAS、血透置管等技术，为患者安全保驾护航。