积极对话心理讲座观后感聚集(20)

我实习的第一个礼拜是在精神科，这是我第近距离地接触精神病人，首先冲击头脑的是精神病人和想象中的不同。在想象当中和精神病人交往会存在很大的障碍，老师在教授《变态心理学》时候也说，和某些病人交际会让人有受挫感，我们也可能无意夸大了这种受挫感（）;另外，理论在告诉我们精神分裂症的病人没有自知力、存在妄想、幻觉等，但这些并没有具体到真实的个体，很多我们不能从外表上看出他们的病症。
第进去，当铁门打开的那一瞬间我确实感觉到了强烈的焦虑感，后来才慢慢适应。我们在精神科和病人的交往很浅，主要是和他们一起做操、唱歌、打球，进行简单的交谈，如问问他们的睡眠、吃住情况，很多东西是通过看病历、听医生讲解才了解到的。但这些似乎是和他们交流最恰当的方式，在活动中建立简单的关系，能调动起他们参加活动的热情，这就够了，实习之前老师和医生有过这样的告诫，我们实习不应该对病人构成干扰。在精神科，我们最大的收获就是学会如何辨别精神病人和普通的来访者，学会了一些引出幻听、妄想的一些提问方式，比如引出幻听可以这么说，“你会不会听到有人在你耳边讲话?”“说话的人是男的是女的?”“你认识吗?”“他们都说了些什么?”“他们说话是针对你吗?”……
第二个礼拜是在心理科，在心理科稍微不适应一些。心理科的病人多半是有自知能力的，所以很多有一定的人际沟通能力，但其实很他们交往顾虑会相对多很多。一方面，和他们的很多交往属于正常的人际交往，有的人可以和他们建立很好的关系，但我在这方面本身是有缺陷的，很多时候我害怕和人交往，所以在心理科实际效果也不太理想。另一方面，这些病人是敏感的，要想和他们建立深层次的关系，很可能就会触及他们的痛处，这对于实习生来说是大忌。在心理科，我们每天的工作就是陪同医生进行查房，看医生怎么和病人交流，观察病人的言语表情。见得最多的是心理问题躯体化的病人，医生在和他们交流的时候，需要缓解他们的焦虑，通常会首先肯定病人不存在器质性的疾病，然后跟他们说明他们发病是由心理原因造成的，跟他们讲心理学的一些原理，讲用药状况等等。查完房后是自由活动，跟病友们交流、娱乐，看病历，但有时病友们不方便打扰，便显得有些无聊。